*仅供医学专业人士阅读参考

12种肺部影像学常见征象，一起学习吧！

肺部影像对于呼吸科的疾病诊断具有非常重要的意义。了解、熟悉、掌握肺部影像特点，对每一位呼吸科医生都是很重要的。

下面我们就跟着《常见肺部疾病与影像解析》课程中，南京医科大学附属苏州医院呼吸与危重症医学科的李勇主任医师为大家讲解的章节来一起学习吧~

一

肺实变

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肺实变的定义：肺密度影增加，呈实质性改变，其中的支气管与血管结构显示不清。

同义词：气腔实变、肺泡实变

病理：胸泡腔内充斥分泌液等物质替代肺泡内气体。

肺实变的CT特点

密度影增加

正常肺结构模糊（支气管、血管）

可有支气管充气征

邻近可有腺泡结节

肺气肿时可有异质性实变（瑞士奶酪征）

可为脂防密度影（脂质性）

可为高密度影（胺碘酮肺毒性）

主要鉴别诊断

肺部感染（细菌、病毒与真菌）

肺水肿

肺出血

嗜酸性肺疾病

新生物 （肺、）

二

磨玻璃影（Ground Glass Opacity，GGO）

GGO的定义：肺密度影增加，其间支气管及血管影仍可见。

病理：GGO是肺泡渗出的过程，但也可是间质性疾病表现。

那么GGO的主要鉴别诊断包含哪些？具体有哪些HRCT表现呢？GGO的病因诊断流程又有哪些要点？想快速了解答案，直接扫描下方二维码即可免费观看《常见肺部疾病与影像解析》课程，一探究竟！

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小寨村党支部书记米丰武介绍说，如今的小寨清真寺其实是“寺上寺”。因小寨村紧挨黄河，过去黄河发大水经常把这里淹没，并且淤积了很厚的泥土。后来在被淹没的清真寺上又建了一个清理寺，就是如今我们看到的小寨清真寺。尽管如此，现在这座清真寺距今也已有600年历史了。

长清区万德街道灵岩村党支部书记、村委会主任马永奇说，不是说哪个村都能搞旅游，也不是说哪个村都能建民宿，得有定位，足球彩票建起来谁能来， 皇冠像灵岩村建景区就是依托灵岩寺。

三

晕征

晕征的定义：肺结节、团块或实变周围的GGO。

病理：以出血最为典型， 足球资讯但也可为炎症反应或新生物，出血原因为出血性梗死、血管炎、破碎的新生血管组织或坏死物。

主要鉴别诊断

感染：血管侵袭性真菌 （曲霉菌最为典型，其它有念珠菌、毛霉菌），结核分枝杆菌，立克次体，病毒（如水擅病毒，单纯范疹病毒，巨细胞病毒），脓毒症栓塞

炎症性：肉芽肿性多血管炎 （GPA），EP，COP，子宫内膜异位;

新生物：Kaposi肉瘤，有鳞状特征的肺腺癌，血管性转移 （如血管肉芽肿，绒毛膜癌，骨肉瘤）

医源性：支气管镜活检后，导管诱发的肺假性动脉瘤

四

反晕征

反晕征的定义：中心为GGO，外周有同心圆状或新月状实变环绕。

同名词：环礁征。

病理：机化性肺炎。环状或新月状外周实变，对应为机化性肺炎。中心GGO为肺泡、间隔炎症与肺泡内细胞残破。

主要鉴别诊断

机化性肺炎 （OP）

真菌感染：血管侵袭性曲霉，毛霉菌

其它感染：细菌性肺炎，结核，结节病

射频消融术后，淋巴样肉芽肿，肉芽肿性血管炎（GPA），肿痛，梗死

由于篇幅原因，本文仅整理了课程的要点部分，还有更多的讲解细节，以及十二种常见肺部征象中未 讲解完的树芽征、轨道征、印戒征、铺 路石征、支气管充气征、空气新月征、马赛克征、火焰征、单发空洞样病变九种，都在课程视频中哦~

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本文根据《常见肺部疾病与影像解析》课程《学前必备：常见肺部征象（上）》章节整理。